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Influenza H1N1 (gripe suína)

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Conteúdo exclusivo para o iG no Brasil e usado pelos Institutos Nacionais de Saúde dos Estados Unidos

Definição

O vírus H1N1 (gripe suína) é uma nova forma do vírus da gripe que causou uma pandemia global em humanos, no período de junho de 2009 a agosto de 2010.

Atualmente, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (Centers for Disease Control and Prevention), nos Estados Unidos, se referem a esse vírus como H1N1 2009.

Nomes alternativos

Gripe suína, Gripe A

Causas, incidência e fatores de risco

As primeiras formas do vírus H1N1 foram descobertas em porcos. Com o tempo, o vírus mudou (sofreu mutação) e agora pode infectar humanos. Como o H1N1 é um novo vírus em humanos, nosso sistema imunológico não tem muita resistência contra ele. Como resultado disso, ele se espalhou rapidamente pelo mundo.

O maior índice de casos de gripe H1N1 ocorreu em indivíduos na faixa etária de 5 a 24 anos. Poucos casos foram reportados em pessoas com mais de 64 anos.

O vírus da gripe H1N1 pode ser transmitido de uma pessoa para outra, quando:

  • Alguém com a gripe tosse ou espirra em um ambiente em que outras pessoas estão respirando
  • Alguém toca uma maçaneta, mesa, computador ou bancada com os germes do H1N1 e, em seguida, toca a boca, os olhos ou o nariz
  • Alguém tem contato com o muco de uma criança ou de outras pessoas contaminadas com o vírus da gripe H1N1

NÃO é possível pegar o vírus da gripe H1N1 ao comer carne de porco ou qualquer outro alimento, nem ao beber água, nadar em piscinas ou usar banheiras ou saunas.

Sintomas

Os sintomas da infecção pela gripe H1N1 em humanos é semelhante aos sintomas da gripe comum, e podem incluir:

  • Febre acima de 38 °C
  • Tosse
  • Dor de garganta
  • Nariz escorrendo ou entupido
  • Dor de cabeça
  • Calafrios
  • Dores musculares e fadiga
  • Diarreia
  • Vômito

Exames e testes

Em geral, a maioria das pessoas não precisa fazer exames quando apresenta os sintomas.

O médico poderá realizar um exame para verificar se você está com o vírus da gripe H1N1, por meio de um esfregaço na sua mucosa nasal, se você:

  • Tiver alto risco de apresentar complicações decorrentes da gripe
  • Tiver contato próximo com outros indivíduos com alto risco de apresentar complicações decorrentes da gripe
  • Estiver muito doente

Seu médico pode:

  • Examinar sua boca, garganta, nariz e ouvidos
  • Auscultar seus pulmões
  • Solicitar um raio X torácico

Tratamento

A maioria dos indivíduos que contrai a gripe H1N1 se recupera sem precisar recorrer a cuidados médicos ou medicamentos antivirais especiais. Pergunte ao seu médico se você deve tomar algum medicamento antiviral para tratar a gripe H1N1.

Os médicos podem prescrever drogas antivirais para tratar de pessoas que ficaram muito doentes com a gripe ou que apresentam alto risco de complicações decorrentes da gripe.

O seguinte grupo pode correr mais riscos:

  • Crianças com menos de 5 anos, especialmente bebês com menos de 2 anos
  • Adultos com 65 anos ou mais
  • Indivíduos com:
    • Problemas pulmonares crônicos (incluindo asma) ou problemas cardíacos crônicos (exceto hipertensão)
    • Doenças renais, hepáticas, neurológicas e neuromusculares
    • Problemas sanguíneos (incluindo doença das células falciformes)
    • Diabetes e outras doenças metabólicas
    • Um sistema imunológico debilitado, como o de pacientes com AIDS ou câncer que estejam recebendo quimioterapia

Outros indivíduos com alto risco incluem:

  • Gestantes
  • Qualquer adolescente com menos de 19 submetido à terapia de ácido acetilsalicílico em longo prazo
  • Residentes de asilos e outras instituições de longa permanência

Os indivíduos que podem receber medicamentos antivirais após terem contato próximo com outra pessoa com diagnóstico de H1N1 confirmado ou possível incluem:

  • Indivíduos com alto risco de complicações da influenza
  • Profissionais da área de saúde, profissionais de saúde pública ou socorristas

O oseltamivir e o zanamivir são dois medicamentos recomendados para o tratamento ou a prevenção da infecção por H1N1, ou vírus da gripe suína.

Pessoas com a gripe H1N1 também devem:

  • Descansar o máximo possível
  • Beber líquidos leves (como água, canja, bebidas energéticas e soluções de eletrólitos para crianças)
  • Observar se há sinais que possam exigir um atendimento de emergência (veja abaixo)

Evolução (prognóstico)

O quadro depende da gravidade da infecção, a idade do indivíduo e a existência de outros problemas médicos.

Gestantes, crianças e adolescentes parecem estar mais propensos a contrair o vírus H1N1 e a apresentar reações piores quando são infectados.

Pessoas com 65 anos ou mais correm menos riscos que os grupos com menos idade.

Complicações

Quadros graves podem ocorrem juntamente com:

  • Pneumonia
  • Insuficiência respiratória
  • Morte

Assim como a gripe comum, a gripe H1N1 pode agravar outras enfermidades crônicas.

Ligando para o médico

Gestantes, pessoas com filhos pequenos ou com doenças como diabetes, cardiopatia, asma ou enfisema devem procurar um médico ao adoecer.

Se você está doente e apresenta um dos seguintes sinais de alerta, procure um atendimento de emergência.

Em crianças, os sinais de emergência incluem:

  • Respiração acelerada ou dificuldade para respirar
  • Coloração de pele azulada ou cinza
  • Não estar bebendo líquido suficiente
  • Vômito forte ou persistente
  • Não acordar ou não interagir
  • Estar tão irritadiço que recusa colo
  • Os sintomas semelhantes à gripe melhoram, mas depois retornam com febre e com tosse mais forte

Em adultos, os sinais de emergência incluem:

  • Dificuldade para respirar ou falta de ar
  • Dores no peito ou no abdome
  • Vertigem súbita
  • Confusão
  • Vômito forte ou persistente
  • Os sintomas semelhantes à gripe melhoram, mas depois retornam com febre e com tosse mais forte

Prevenção

A vacina de 2010 contra gripe comum já protege também contra a gripe suína.


Referências

2009 H1N1 flu. Centers for Disease Control and Prevention. Accessed October 4, 2010

Seasonal Influenza (Flu): What you should know about flu antiviral drugs. Centers for Disease Control and Prevention. Accessed October 4, 2010

Committee on Infectious Diseases. Policy Statement: Recommendations for prevention and control of influenza in children, 2010-2011. Pediatrics. 2010 Aug 30.

Atualizado em 8/6/2011, por: David C. Dugdale, III, MD, Professor of Medicine, Division of General Medicine, Department of Medicine, University of Washington School of Medicine. Also reviewed by David Zieve, MD, MHA, Medical Director, A.D.A.M., Inc.

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