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Reduzir a poluição do ar tem impacto imediato sobre a saúde cardíaca, afirmam especialistas, depois de rever estudos feitos nas Olimpíadas de 2008. O trabalho, publicado no Journal of the American Medical Association, envolveu testes médicos em 125 voluntários que vivem em Pequim, uma das cidades mais poluídas do mundo.

Quando a poluição caiu durante os Jogos, os pesquisadores viram sinais significativos de uma melhor saúde entre os voluntários. Eles dizem que isso é "prova biológica" de que a poluição pode prejudicar o coração. A British Heart Foundation informou que a ligação entre doença cardíaca e poluição é conhecida há algum tempo, mas ainda não estava claro o porquê desta relação.

Fábricas fechadas

China tomou medidas importantes para melhorar a qualidade do ar em Pequim para os Jogos Olímpicos de 2008 após o Comitê Olímpico Internacional alertar para a possibilidade de adiar alguns eventos. O país conseguiu limpar o ar durante o verão fechando fábricas e permitindo que carros só circulassem nas estradas dia sim, dia não.

Na época, havia preocupações de que a qualidade do ar pudesse ser perigosa para a saúde de atletas e espectadores. Uma equipe da University of Southern Califórnia colheu amostras de sangue de voluntários saudáveis antes e depois dos Jogos - quando os níveis de poluição eram elevados - bem como durante os Jogos, quando os níveis eram muito inferiores. Isso ajudaria a mostrar se alteração dos níveis de poluição do ar teria qualquer efeito sobre o risco cardíaco.

Os especialistas mediram a pressão arterial e os níveis de elementos do sangue ligados a inflamação e coagulação - fatores de risco conhecidos para doenças cardíacas. Foram, então, observadas grandes melhoras quando os níveis de poluição desceram.

'Benefícios imediatos'

Escrevendo na publicação da American Medical Association, o autor do estudo, professor Junfeng Zhang, disse: "Acreditamos que este é o primeiro grande estudo a demonstrar claramente que as mudanças na exposição à poluição do ar afetam os mecanismos (geradores) de doenças cardiovasculares em pessoas jovens e saudáveis."

Caroline Dilworth, do Instituto Nacional de Ciências da Saúde Ambiental, que financiou o estudo, disse: "Quando os níveis de poluição do ar são reduzidas, os benefícios para a saúde podem ser imediatos." Mas os pesquisadores afirmam que seu trabalho não poderia chegar a conclusões para consequências da exposição de longo prazo à poluição, tais como ataques cardíacos ou risco de AVC.

Amy Thompson, da British Heart Foundation, disse que mais pesquisas são necessárias para tal. "Este estudo revelou que a exposição a altos níveis de poluição aumentam as chances de o sangue coagular. Para quem já tem doença cardíaca, isso poderia provocar um ataque cardíaco. Se você tiver uma doença cardíaca, é bom tentar evitar passar longos períodos em áreas altamente poluídas, sempre que possível."

Isidora antes e depois da mudança: hoje ela celebra as pequenas vitórias do dia a dia

Foto: Arquivo pessoal / Alan Sampaio, iG Brasília

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Apesar da obesidade, Isidora foi uma criança bastante ativa. Começou a nadar aos dois anos. Aos oito, já fazia parte da equipe de natação de um clube brasiliense. Além das competições, teve aulas de jiu jitsu e caratê.

“O clube me indicou uma nutricionista, mas foi um desastre. Com o tempo desisti das competições de natação. Existe muito preconceito e discriminação, mas isso nunca me impediu de fazer nada”, conta Isidora.

Foi na faculdade que a obesidade passou a incomodá-la de verdade. Aos 19 anos, ela chegou ao seu maior peso: 150 quilos. Mesmo para os seus 1,79m, era muito.

“Eu já tinha feito de tudo, nutricionista, spa, remédio. Aí, comecei, por conta própria, a nadar mais, treinar mais musculação e controlar a dieta. Em três anos, consegui perder 25 quilos”, conta.

A partir daí, Isidora não conseguia mais baixar dos 125 quilos. Procurou diferentes médicos e nutricionistas, que sempre recomendavam remédios para emagrecimento, o que a incomodava ainda mais. Aos 23 anos, então, decidiu se submeter a uma cirurgia bariátrica.

Veja: como é feita a redução de estômago

Com o procedimento, ela perdeu 15 quilos. Depois, parou de emagrecer de novo. Mesmo com os exercícios diários na academia, os ponteiros da balança não mudavam de lugar. Foi então que Isidora conheceu um nutricionista que a ajudaria a, finalmente, mudar de hábitos.

Quebrando preconceitos

A primeira dieta que ele passou para a advogada continha 12 refeições diárias. “Pensei que ele era um louco e que eu iria engordar. Sempre me passaram dietas muito restritas, mesmo quando fazia cinco horas de exercício por dia. Mas eu estava determinada e segui à risca”, conta.

Leia: Como emagrecer até 5kg em um mês sem prejudicar a saúde

A grande motivação para encarar a dieta mais uma vez Isidora conseguiu uma competição de triatlo. Ela fez a melhor prova de natação, parte do revezamento feito em equipe. Na hora de receber o prêmio, não acreditaram que ela havia competido.

“Mostrei minha identidade, mas não adiantou. Eles não queriam me entregar o prêmio. Exigiram a comprovação da minha participação à equipe e a presença de todos no pódio comigo. Nenhum premiado subiu com a equipe. Foi um preconceito muito grande”, conta, com a voz embargada.

Leia: 10 histórias de superação

Desde que aumentou a quantidade de refeições e começou a correr, em maio do ano passado, Isidora perdeu 24 quilos. Dos atuais 95, cinco são de massa magra, adquiridos depois da dieta.

“Ninguém gosta de ser gordo. Eu agora me encontrei”, comemora.

Isidora com suas medalhas: corrida virou rotina na vida da advogada

Foto: Alan Sampaio / iG Brasília

“Ninguém me olhou diferente, ninguém me contestou. Me sinto muito bem”, diz, animada.

Três dias depois da travessia, Isidora fez a primeira de uma sequência de três cirurgias que precisará para retirar o excesso de pele do corpo, a “herança” deixada pelos quilos a mais. Ao final do processo, serão cinco quilos a menos. Hoje, além de comemorar a nova forma, ela celebra todas as pequenas vitórias diárias contra obesidade.

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A americana nascida na Índia Tao Porchon Lynch foi reconhecida pelo livro Guiness de recordes como a mais velha instrutora de ioga do mundo, aos 93 anos de idade.

A professora ensina a técnica toda segunda-feira para alunos em um subúrbio de Nova York. Tao teve uma vida rica. Foi atriz, modelo e chegou a marchar ao lado do líder indiano Gandhi por duas vezes.

"Enquanto respirar, ensinarei ioga. Depois, voarei para outro planeta", diz ela. 

Cirurgia: nova técnica restaurou a função da mão de paciente paralisado por lesão na cervical

Foto: AFP / Axel Schmidt

Esta cirurgia avançada consiste em pegar um nervo não funcional, apertando o indicador e o polegar, conectando-o a um nervo funcional na parte superior do braço usado para dobrar o cotovelo.

Após muitos meses de terapia física intensiva, o paciente de 71 anos - que ficou paralisado da cintura para baixo e perdeu o uso das mãos em um acidente de carro - agora pode se alimentar sozinho e inclusive escrever com alguma ajuda, destacou o estudo publicado na revista científica Journal of Neurosurgery.

"Esta não é uma cirurgia particularmente cara ou complexa demais", disse a autora principal, Susan Mackinnon, que fez a cirurgia.

Leia: Reabilitação deve iniciar o mais cedo possível

"Não é um transplante de mão ou face, por exemplo. É algo que gostaríamos que outros cirurgiões no país fizessem", disse Mackinnon, da Universidade de Washington.

A lesão do paciente estava no osso mais baixo do pescoço, conhecido como vértebra C7. Pacientes com esse tipo de lesão não têm as funções da mão e são considerados tetraplégicos, embora costumem movimentar ombros, cotovelos e pulsos, pois estes nervos chegam à medula espinhal por cima do local da lesão.

Para as pessoas que se machucaram mais acima, ao longo do pescoço, da vértebra C5 até a C1, uma cirurgia assim provavelmente não serviria para restaurar a função da mão e do braço, disseram os médicos.

"Este procedimento é incomum para tratar a tetraplegia porque não tentamos voltar a entrar na medula espinhal, onde está a lesão", explicou Ida Fox, cirurgiã da Universidade de Washington.

"Ao contrário, vamos aonde sabemos que as coisas funcionam - neste caso, o cotovelo - para poder pegar emprestados ali os nervos e redirecioná-los para dar função à mão", acrescentou.

O progresso do paciente animou os cirurgiões, embora a operação tenha sido feita dois anos depois do acidente.

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Mesmo assim, foram necessários oito meses de tratamento depois da cirurgia para que o paciente pudesse movimentar os dedos polegar, indicador e médio da mão esquerda. Dois meses depois, ele conseguiu mover também a mão direita.

Segundo Lewis Lane, chefe de cirurgia de mãos no Hospital Universitário North Shore em Nova York, este caso cria esperanças.

"Algo raro neste caso é o fato de que o paciente tenha 71 anos porque os nervos das pessoas idosas costumam ter menor potencial regenerativo", acrescentou Lane, que não participou da pesquisa. Doze mil pessoas sofrem lesões da medula espinhal anualmente nos Estados Unidos.

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Tomar suco de laranja mais de uma vez ao dia e todos os dias pode engordar

Foto: Getty Images

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“As pessoas se preocupam com aquilo que comem e não atentam ao que estão colocando no copo. Daí a dieta não dá certo e elas não sabem por quê”, diz a nutricionista funcional Maria Angelina Souza, de Santa Catarina.

Uma lata de refrigerante contém, em média, 150 calorias. Se uma pessoa tomar uma por dia, na hora do almoço, por exemplo, terá acrescido 1050 calorias à semana, o equivalente a quatro hambúrgueres.

“Dependendo do que a pessoa consome, a bebida pode representar até 50% do valor calórico de toda a refeição”, alerta a nutricionista Denise da Motta, de São Paulo.

E os refrigerantes não são os únicos vilões. Suco de frutas em excesso, principalmente os de caixinha, além de serem ricos em conservantes, têm muitas calorias. Um copo de suco de laranja de caixinha, por exemplo, tem em média 140 calorias.

“No entanto, o natural têm fibras, que reduzem o valor calórico e são benéficas ao organismo”, afirma Angelina. “O melhor mesmo é comer uma laranja. Assim é possível aproveitar todas as fibras e reduzir a ingestão calórica”, recomenda Denise.

A opção totalmente saudável e light e indicada pelas especialistas é a água, que pode até ser com gás. Para quem acha a escolha sem graça, Denise dá outras duas opções: suco de limão ou de maracujá.

“As duas frutas contêm pouca frutose e, por isso, poucas calorias”, diz. Mas não vale colocar açúcar, frisa.

Mais eficiente

Quando o assunto é perda de peso, cortar os líquidos pode ser mais eficaz do que diminuir a quantidade de alimento. É o que diz um estudo realizado pelo Johns Hopkins Bloomberg School of Public Health, nos Estados Unidos. Os pesquisadores descobriram que reduzir apenas uma porção do consumo de bebidas açucaradas, como refrigerante ou sucos artificiais, pode emagrecer meio quilo em seis meses. Ao reduzirem as mesmas calorias em alimentos, o emagrecimento foi cinco vezes menor no mesmo período.

Veja a tabela e confira quantas calorias você está ingerindo a mais por dia, sem perceber.

Bebidas não-alcoólicas:

Água de coco verde - 1 copo de 240 ml - 62 kcal
Café com açúcar - 1 xícara de 50 ml - 33 kcal
Café sem açúcar 1 xícara de 40 ml - 3 kcal
Caldo de cana - 1 copo de 240 ml - 202 kcal
Energético - 1 frasco de 473 ml - 109 kcal
Refrigerante - 1 lata de 350 ml - 137 kcal
Refrigerante Light - 1 lata de 350 ml - 1,5 kcal
Suco de abacaxi natural - 1 copo de 240 ml - 100 kcal
Suco de acerola natural - 1 copo de 240 ml - 36 kcal
Suco de maçã natural - 1 copo de 240 ml - 154 kcal
Suco de manga natural - 1 copo de 240 ml - 109 kcal
Suco de morango natural - 1 copo de 240 ml - 39 kcal

Bebidas alcóolicas:

Aguardente - ½ copo - 120 ml - 277 kcal
Cerveja - 1 lata de 350 ml - 147 kcal
Champanhe - 1 taça de 125 ml - 85 kcal
Chope - 1 tulipa de 300 ml - 180 kcal
Vinho branco doce - 1 taça de 125 ml - 178 kcal
Vinho branco seco - 1 taça de 125 ml - 107 kcal
Vinho Rosé - 1 taça de 125 ml - 93 kcal
Vinho tinto seco - 1 taça de 125 ml - 107 kcal
Vodka - 1 cálice de 20 ml - 48 kcal
Uísque - 1 dose de 100 ml - 240 kcal
 

Fonte: Universidade Estadual de São Paulo (Unesp)
 

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Eliana Mann ao lado da mãe, Tara, comemorando o aniversário

Foto: Arquivo pessoal

Postura: passar muito tempo sentado pode agravar dores nas costas

Foto: Getty Images

Veja no infográfico: O certo e o errado nas posturas do dia a dia

A Universidade de Michigan Health System oferece algumas dicas para gerenciar a dor nas costas no trabalho:

- Sentado na cadeira, certifique-se de que os pés estão no chão. Se isso não for possível, ajuste a altura do assento ou use um apoio nos pés

- Se a sua cadeira não oferece suporte suficiente para a região inferior das costas, coloque uma toalha enrolada ou uma pequena almofada atrás de você

- Certifique-se de que tudo o que você tiver de ler está no nível dos olhos

- Configure sua mesa para que todos os materiais usados com frequência estejam facilmente acessíveis, evitando que você tenha de se curvar ou torcer a cintura para alcançá-los

- Faça pausas regulares para levantar, se mover e se esticar um pouco

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O exercício físico pode ajudar a diminuir o risco de hipertensão em pessoas que têm um histórico familiar de incidência desta doença, publicou nesta segunda-feira a revista "Hypertension", publicação da Associação Cardíaca dos Estados Unidos.

O estudo, realizado com seis mil voluntários, diz que as pessoas que têm familiares com pressão alta mas que realizam exercício físico têm um risco 34% menor de apresentar o problema em relação a quem não estava com bom condicionamento físico.

"É muito importante entendermos o papel do histórico familiar e da condição física", disse Robin P. Shook, da Escola Arnold de Saúde Pública da Universidade do Sul da Califórnia.

Faça o teste: Qual a atividade física ideal para você?

"Os resultados do estudo têm uma mensagem prática: mesmo níveis moderados de exercício, como por exemplo 150 minutos de caminhada rápida por semana, trazem benefícios para as pessoas com pré-disposição para desenvolver pressão alta em função de seu histórico familiar", explicou Shook.

Estudos anteriores mostraram que o histórico familiar é responsável por entre 35% e 65% das chances de uma pessoa apresentar a doença, número que depende de qual dos progenitores teve ou têm a doença e de quando começou o problema.

O estudo foi feito com 6.278 pessoas, a maioria entre 20 e 80 anos, ao longo de uma média de 4,7 anos. Trinta e três dos participantes disseram que seu pai ou mãe tinham hipertensão.

Quando o estudo começou, todos os voluntários eram saudáveis e marcavam pelo menos 85% do ritmo cardíaco máximo previsto para suas idades. Os pesquisadores determinaram a aptidão cardiorrespiratória dos participantes usando uma prova de exercício na esteira que chegava ao máximo para cada participante.

Durante o estudo, 1.545 dos participantes desenvolveram hipertensão. A pesquisa descobriu que tomando em conjunto as pessoas com e sem histórico familiar de pressão alta, um alto condicionamento físico diminui em 42% as chances de surgimento da hipertensão. No caso de níveis moderados de aptidão física, esse risco caiu 26%.

As pessoas com baixo nível de aptidão física e um familiar com hipertensão mostraram risco 70% maior de desenvolver a hipertensão, em comparação com as pessoas com boa aptidão física e sem histórico familiar de pressão alta.

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As crises econômicas aumentam os índices de mortalidade por infarto e acidente vascular cerebral (AVC), segundo médicos argentinos que estudaram o impacto sanitário das adversidades que o país enfrentou entre 1998 e 2002.

Problemas emocionais e ambientais também afetam o coração: conheça o infarto do novo século

Entre 1998 e 1999, no meio de uma crise financeira em países asiáticos que empurrou à Argentina para uma longa recessão, a taxa de mortandade por doenças cardíacas subiu 5,4%, diz o estudo publicado nesta segunda-feira no site da "Revista de Cardiologia".

"Esta mesma crise fez com que uma considerável tendência da redução da quantidade de mortes fosse revertida", indica o estudo depois de assinalar que em 1999 houve 3.027 mortos a mais que em 1997, dos quais 2.379 são de infartos.

A pesquisa também destaca que os casos de AVC e infarto cerebral aumentaram 13% entre 2001 e 2002, quando Argentina suportava a pior recessão de sua história com o chamado "corralito financeiro".

Em 2002, quando se pôs fim à política de "déficit zero" e aos 11 anos de um plano neoliberal de livre conversão entre o peso e o dólar sob uma relação de um por um, os AVC eram apontados como a principal causa de morte entre os que sofrem doenças cardíacas e circulatórias.

O relatório, que calculou estes índices de mortalidade cardiovascular por cada 100 mil pessoas com base em dados do Ministério da Saúde, ressalta que "a incerteza econômica gera pânico e estresse na população".

"Esse estresse gera um aumento significativo da frequência cardíaca e da pressão arterial com o aumento da demanda miocárdica por oxigênio e com a ruptura de placas de colesterol que obstruem a circulação sanguínea", explica o estudo.

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A Argentina esteve em recessão entre 1998 e 2002, época em que seu Produto Interno Bruto (PIB) se reduziu em 25% e as taxas de desemprego e pobreza dispararam até 26% e 57%, respectivamente.

"A estreita relação entre o aumento relativo da mortalidade cardiovascular e a queda do PIB permitiria considerar às crises econômico-financeiras como um novo fator de risco psicossocial", adverte o estudo elaborado por um grupo de oito cardiologistas liderado pela pesquisadora María Sosa Liprandi.

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Suplício na balança: alguns hábitos contribuem para o aumento de peso

Foto: Getty

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O médico nutrólogo presidente da Associação Brasileira de Nutrologia (ABRAN), Durval Ribas Filho, alerta sobre os riscos destes deslizes que ameaçam as formas saudáveis do corpo. Veja quais são:

Comer enquanto assiste TV (ou usa o computador) engorda

“Sim, em especial, se a pessoa ficar beliscando. Isso ocorre com frequência porque não há reflexão. As pessoas não pensam no que comem e, com isso, sempre comem mais do que deveriam”, afirma Ribas Filho.

Beber (refrigerantes, sucos e alcoólicos) enquanto come engorda

Outra verdade. “Geralmente as bebidas lavam as papilas gustativas e com isso, novamente, vem o desejo de comer.” Os líquidos também têm calorias que não podem ser desconsideradas no plano alimentar. “A água seria a melhor opção, pois não tem calorias”.

Alimentos light ajudam a emagrecer

Fato. Mas isso não quer dizer que as quantidades destes produtos são irrestritas. Para influenciar nos ponteiros da balança, é preciso reduzir a quantidade diária de ingestão dos alimentos e trocar pelas opções light dos mesmos. “Diet e light têm menos calorias, por isso ajudam”.

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Mãe e filha: sabedoria materna tem fundamento científico sim!

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É, sabedoria de mãe quase sempre funciona. Mas, será que todas elas devem ser levadas a sério?

Boa parte delas, dizem os especialistas, não são totalmente infundadas – e foi justamente atrás dessas explicações que nós fomos. Confira sete sábios conselhos de mãe e veja se eles são verdadeiros ou não.

“Não come doce antes do almoço ou vai estragar o apetite”
Explicação: é verdadeira em parte. O nutricionista Ricardo Zanuto explica que tudo depende da quantidade ingerida. “Quando comemos doce, aumentamos a quantidade de insulina no organismo e ela realmente faz diminuir a fome. Se a pessoa chupar uma bala isso não afetará o apetite, mas se comer quatro bombons, por exemplo, poderá ficar sem fome”, diz ele.

“Comer uma maçã vai te ajudar a recuperar a voz”
Explicação: é verdadeira em parte. De fato, há algum fundamento científico nesta sabedoria de mãe. Segundo especialista em medicina interna Lisângela Preissler, a maçã é uma fruta rica em ácido málico, que tem propriedade de fluidificar secreções e hidratar as cordas vocais. O nutricionista Ricardo Zanuto complementa: “A maçã tem efeito adstringente, agindo na limpeza do trato vocal e auxiliando na assepsia da boca e da faringe”. Leia:

“Depois de almoçar é preciso esperar duas horas para entrar na piscina”
Explicação: é falsa. A cultura popular defende a ideia de que o banho (de piscina ou não), após ingesta alimentar, pode causar má digestão (a popular congestão). Segundo Lisângela Preissler, essa lenda pode ter relação com o fato de que, após a ingesta alimentar, boa parte do fluxo sanguíneo se direciona para a digestão, tornando mais lento o fluxo sanguíneo em outros órgãos e sistemas do corpo. “Todavia, não há nenhuma razão para recomendar que as pessoas evitem os banhos após qualquer refeição”, afirma a médica.

“Está com cólica? Toma um chá de erva cidreira que melhora”
Explicação: é verdadeira. De acordo com Zanuto, uma das propriedades da erva cidreira é a carnistina, que age no corpo auxiliando na melhora dos sintomas da cólica. Quer saber mais sobre os poderes das plantas? Acesse o nosso Guia de Plantas Medicinais!

“Não come muito chocolate ou vai ficar com espinhas”
Explicação: é falsa. Segundo Zanuto, o aparecimento de espinhas tem alguma ligação com a ingestão de alimentos muito gordurosos, mas está mais relacionado aos hormônios produzidos pelo corpo. Leia mais: Cuidados que evitam o aparecimento de espinhas

“Toma um leite quente antes de deitar, para dormir bem”
Explicação: é verdadeira em parte. O leite tem triptofano, um aminoácido que aumenta a quantidade de serotonina no cérebro. A serotonina, por sua vez, gera fadiga e sono. Por outro lado, leite tem proteína, e há alguns estudos que mostram que a alta ingestão de proteína diminui o efeito do triptofano. “Não há consenso na ciência, mas há relatos de pessoas que sentem mais sono quando tomam leite antes de se deitar”, conclui Zanuto.

“Comer uma sopinha vai fazer melhorar a diarreia”
Explicação: é verdadeira. A diarreia ocasiona perda de líquidos. Por isso, a sopa ajuda.
“Não é qualquer sopa que ajuda nesses casos. É preciso que seja feita com bastante água e que se opte por alimentos ricos em amido, como batata, cenoura, abobrinha, chuchu, evitando ingredientes que produzam gases, como brócolis e repolho”, explica o nutricionista.

Leia mais notícias no site do Dia das Mães

O corpo da mulher começa a se preparar para o crescimento do embrião logo após a fecundação. As mudanças, no entanto, só são visíveis algumas semanas depois. Saiba como o corpo da mulher vai se comportando ao longo de cada e quais são os principais sinais da gestação.

Jênice com Maria Clara: "Não teria uma filha só para salvar a irmã. Maria Clara foi planejada"

Foto: AE / Evelson de Freitas

Não imaginava, porém, que sua segunda gravidez vivenciada aos 32 anos – fruto do casamento com Eduardo Cunha – seria um marco não só pessoal mas também para a ciência brasileira.

A filha mais nova de Jênyce foi planejada não apenas para aumentar o núcleo familiar dos Reginato Cunha. Em um procedimento pioneiro – de selecionar o DNA dos embriões antes mesmo da fertilização in vitro – a caçula Maria Clara chegou ao mundo, no início de fevereiro, com a capacidade de curar a irmã Maria Vitória, portadora de uma doença genética.

Leia: Para algumas doenças genéticas, tratamento já é realidade

Maria Vitória, 5 anos, nasceu com talassemia, um problema no sangue que exige transfusões semanais para evitar a anemia severa. Não há cura via medicamento e o tratamento definitivo é o transplante de medula óssea, parte do corpo que funciona como uma “indústria” de células sanguíneas.

Reportagem especial: Doadores de medula estrangeiros salvam pacientes do Brasil

Encontrar um doador compatível para o transplante pode demorar anos. Dados do Instituto Nacional do Câncer (Inca), responsável por coordenar o banco de doadores para este tipo de transplante, mostram que 25% dos pacientes nunca conseguem a doação. Os parentes podem se candidatar para o procedimento, mas Jênyce, o marido e os familiares não eram compatíveis com Maria Vitória. Até então, a pequena era filha única.

“Um irmão poderia ter as características semelhantes e, com sorte, seria um doador compatível. Pesquisei inúmeros livros e descobri que poderia contar mais do que com a sorte neste processo”, lembra Jênyce.

“A medicina poderia ser nossa aliada e realizar um duplo sonho meu: engravidar pela segunda vez, sem correr o risco da criança também nascer com talassemia, e ainda curar a minha mais velha.”

Outras 3 gestações

Maria Clara então passou a ser idealizada em conjunto pelo casal, pelo geneticista Ciro Martinhago e pelo médico especializado em reprodução humana, Edson Borges. A “gestação” do bebê com 100% de compatibilidade para o transplante – e que pudesse ser o doador medular por meio do sangue do cordão umbilical – durou 24 meses.

A caçula nasceu e as avaliações em laboratório mostraram que, sim, ela pode fazer com que a irmã não precise mais das transfusões de sangue. Em pouco tempo, “tomar o sanguinho” – como a menina chama o procedimento – não será mais necessário e os braços da garota também não serão mais incomodados semanalmente pelas agulhas. O transplante deve ocorrer no final do ano.

Maria Vitória beija Maria Clara: a caçula pode salvar a vida da irmã mais velha

Foto: AE

“Depois deste caso pioneiro, já começamos o atendimento para a seleção genética dos embriões de 20 pessoas. Já temos três processos de fertilização in vitro em curso, com gametas selecionados (dois para serem doadores compatíveis para crianças com talassemia e um para um portador de anemia falciforme)”, conta Martinhago.

Leia: Anemia falciforme afeta 50 mil brasileiros

“Pode ser uma luz no fim do túnel para as doenças genéticas e ainda desafogar a fila de espera para o transplante de medula óssea”, afirma o geneticista, que já projeta para um futuro não tão distante utilizar este mesmo procedimento para ajudar crianças com leucemia.

Quando adolescente, Jênyce não imaginava que suas vivências poderiam configurar uma luz no fim do túnel para mães de crianças com doenças genéticas. Ela conta que não tinha ideia de que seus passos despertariam discussões éticas sobre o uso da fertilização in vitro como terapia para portadores de genes doentes – o tema está no cerne das reuniões do Conselho Federal de Medicina, das comissões de bioética e também de instituições religiosas em todo o País.

Fã de rock, aspirante à carreira de modelo, dividida entre as bonecas e as brincadeiras no quintal, quando jovem ela só desejava ter uma profissão com diploma, casar com “um cara bacana” e, quem sabe, ter três filhos. De preferência filhas. Já naquela época, conta, ela pensava em colocar Maria como o primeiro nome para todas. Um nome "simples, forte e cheio de personalidade”.

Perto dos 18 anos, deixou a praia, o calçadão e as festas de Santos para morar em Cerquilho, cidade do interior paulista onde o pai, médico, abriu consultório. Sempre foi rodeada de amigos, mas ao menor sinal de solidão, sabia que podia contar com os irmãos.

"Ainda ganhava uns trocos como modelo, mas o vestibular já estava próximo. Escolhi fazer biomedicina em Marília (também no interior). Fui aprovada, mudei de cidade, deixei de desfilar e de fazer fotos e ainda terminei com o namorado”, conta. A vida tinha mudado completamente, mas a vontade de ser mãe ainda permanecia intacta.

Melhor presente

Em um final de semana de plantão, sem disposição para nada, Jênyce juntou forças e foi a uma festa de casamento em Cerquilho. Na pista de dança, encontrou Eduardo. Casaram e, depois de dois anos, o ultrassom mostrou que uma menina estava dentro daquela barriguinha crescente.

A gravidez foi tranquila. Maria Vitória nasceu com a cara do pai, o jeito da mãe, e com a mistura dos genes de ambos. Infelizmente, os dois eram portadores do gene da talassemia. Logo a bebê que enchia a casa de alegria começou a ter manchas no corpo e febre alta. Os exames mostraram a alteração nas células sanguíneas. Desde então, Maria Vitória começou a receber transfusões de sangue.

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“Quando chega perto da data da transfusão, ela já fica mais fraquinha, como se a bateria estivesse acabando. Sei que ela não corre risco de morrer por causa da talassemia, mas é uma complicação na vida dela.”

Jênyce começou então a pesquisar, estudar e descobriu que no exterior já eram estudadas técnicas para selecionar os embriões completamente compatíveis para o transplante. Um dos maiores pesquisadores por trás destes experimentos era o brasileiro Ciro Martinhago. Maria Vitória estava com 2,5 anos, “já na fase de ganhar uma irmãzinha”, pensava a mãe.

Um dos pontos mais debatidos e polêmicos do processo que garantiu a segunda gestação de Jênyce simultaneamente à garantia de que Maria Clara será a doadora do cordão umbilical para para Maria Vitória foi: será certo gerar uma criança só para salvar outra pessoa, sem respeitar o direito individual? Jênyce (pode surpreender) mas responde não para a dúvida acima.

“Não teria uma filha só para salvar a irmã. Maria Clara foi planejada, eu queria muito uma segunda gravidez”, diz.

Leia: Fábio recebeu um rim do pai e todo carinho da mãe

A mãe reforça: mais do que não precisar mais das transfuões, o melhor presente que Maria Vitória poderia ganhar é o prazer de ter uma irmã. Daqui três anos, talvez, a dupla de Marias vire um trio. Jênyce gostaria de trazer o mundo a Maria Eduarda, as três marias sonhadas lá na infância.

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Pílulas de Truvada: remédio ajudou a repelir o HIV em homens homossexuais com comportamentos de risco de 44% para quase 73%

Foto: AFP / Justin Sullivan

O Comitê de Aconselhamento de Drogas Antirretrovirais, que assessora a Food and Drug Administration (FDA), agência que regula os alimentos e os medicamentos nos Estados Unidos, aprovou por 19 votos contra 3 a prescrição do Truvada para homens homossexuais HIV-negativos, e por 19 votos a 2 (uma abstenção) receitar a droga para cônjuges não infectados cujos parceiros têm a doença.

Leia: Mitos e verdades da aids

O Truvada atualmente está disponível como tratamento para soropositivos em combinação com outras drogas antirretrovirais e a FDA o aprovou em 2004. A fabricante de medicamentos Gilead Sciences Inc., da Califórnia, apresentou uma solicitação para poder comercializá-lo com objetivos de prevenção.

Resultados de estudos de referência publicados em 2010 demonstraram que a droga, fabricada pela Gilead Sciences, ajudou a repelir o HIV em homens homossexuais que adotam comportamentos de risco de 44% para quase 73%.

Mas críticos observam que a pílula é cara - custa até US$ 14 mil ao ano - e outros alertam que o teste clínico não representa as circunstâncias do mundo real e poderia provocar um aumento na prática de sexo sem proteção e em uma retomada nos casos de aids.

Os dados usados provêm principalmente do Estudo de Prevenção do HIV iPrEx, pesquisa realizada entre julho de 2007 e dezembro de 2009 em seis países: Brasil, Equador, Peru, África do Sul, Tailândia e Estados Unidos.

O estudo foi realizado com 2.499 homens homossexuais, inclusive 29 transexuais, com idades entre 18 e 67 anos, sexualmente ativos, mas não infectados com o vírus causador da aids.

Os participantes foram selecionados ao acaso para tomar uma dose diária de Truvada - combinação de 200 miligramas de emtricitabina e 300 milligramas de tenofovir disoproxil fumaratoo - ou um placebo.

Aqueles que tomaram o novo medicamento com regularidade tiveram uma incidência quase 73% menor de infecções. Em todo o estudo, incluindo aqueles que não fizeram um uso tão seguido do Truvada, houve 44% menos infecções do que entre aqueles que tomaram o placebo.
O método de ingestão do medicamento antes da potencial exposição ao HIV é denominado profilaxia pré-exposição (PrEP).

Depois da publicação do estudo no periódico New England Journal of Medicine, alguns especialistas saudaram os resultados, denominando-os de uma virada de mesa e a primeira demonstração de que um medicamento oral já aprovado poderia reduzir a probabilidade de infecções por HIV.

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No entanto, outros alertaram para os riscos de se depender nas pessoas - particularmente naquelas que já tiveram comportamentos de risco - em ingerir uma pílula diária.

"Poderá haver um aumento do risco para os homens que, acreditando falsamente estar 100% protegidos, parassem de usar preservativos. Uma redução no uso do preservativo significaria um risco maior de transmissão e disseminação de um vírus resistente a medicamentos", alertou em um comunicado a aids Healthcare Foundation.

"Os 44% que se beneficiaram do Truvada no estudo iPrex foram aconselhados mensalmente e fizeram exames frequentes para detectar infecções sexuais, algo que não é verossímil no mundo real", acrescentou.

Os homens homossexuais representam mais da metade dos 56 mil novos casos de HIV nos Estados Unidos, segundo os Centros de Controle e Prevenção de Doenças do país.

Leia: Cresce o contágio da aids entre jovens gays e idosos no Brasil

Uma análise do custo e benefício, realizada no mês passado por especialistas da Universidade de Standford, sugeriu que o medicamento seria financeiramente viável entre homens gays com cinco parceiros ou mais ao ano, mas seria proibitivamente caro se promovido para todos os homossexuais masculinos.

* Por Kerry Sheridan

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Regras para a terapia online podem mudar ainda esse ano

Foto: Getty Images

“A orientação psicológica mediada pelo computador tem contribuído para o bem-estar das pessoas de forma geral. Estamos discutindo a ampliação do prazo em que essa orientação é permitida. A decisão deve sair ainda este semestre, e teremos mais clareza e flexibilidade nesse campo”, diz Luiz Berni, do conselho regional de psicologia de São Paulo, que participa dessas reuniões.

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Atualmente, a resolução do CFP nº 012 de 2005 deixa margem a diferentes interpretações. O texto veta o atendimento psicoterapêutico mediado por computador, com exceção de quando for exercido em caráter experimental. No entanto, o artigo 6º do mesmo documento reconhece e permite a orientação psicológica por este meio “tais como orientação afetivo-sexual, profissional, aprendizagem e psicologia escolar, consultoria a empresas, reabilitação cognitiva, ideomotora e comunicativa”.

A linha que separa o que é ou não permitido é tênue. “A psicoterapia é mais duradoura, a orientação é pontual. E mesmo que não conste na resolução, a norma interna do conselho delimita a 10 o número de atendimentos”, explica Aluízio Brito, conselheiro responsável pelo tema no Conselho Federal de Psicologia. Esgotado esse montante, se o problema persistir, o paciente deve ser encaminhado ao atendimento presencial.

A orientação, esclerece Aluizio, tem “começo, meio e fim” e serve para problemas pontuais. “A mãe que tem dificuldade com o filho que está mal na escola, por exemplo, e não sabe como ajudá-lo. Ela pode recorrer a esse tipo de terapia”, diz.

Mas nem todos os profissionais podem fazer esse tipo de atendimento. O psicólogo precisa pedir autorização ao CFP e, se a obtiver, será identificado por meio de uma credencial de autenticação eletrônica, que é fornecida pelo próprio órgão e deve ficar exposta no site. Por meio desse selo, o conselho consegue monitorar as atividades que estão sendo realizadas no endereço eletrônico.

No âmbito prático, a questão divide opiniões de especialistas e pacientes. Veronica Bertoni, 23 anos, faz terapia via Skype há um ano a pedido dela mesma. A distância entre o trabalho e o consultório e o tempo gasto no trânsito foram os dois principais motivos que a levaram para o divã virtual. Hoje, quando compara a situação atual com o ano em que passou fazendo terapia presencial, só vê vantagens.

“É mais prático e não sinto diferença. Na verdade, até prefiro que seja assim, tenho mais liberdade para falar do que no consultório. Estou mais confortável e sinto que me abro mais. Acho que o processo só ganha com isso”, avalia.

A tecnologia trouxe também a ela a tranquilidade de poder contar com o terapeuta independente de onde esteja. “Mesmo que eu mude de cidade, posso continuar com ela. Indico para amigos que viajam muito a trabalho e não dispõem do tempo para ir ao consultório”, conta.

Outra vantagem apontada pelos defensores da prática virtual é o valor. Sem precisar alugar uma sala onde possa atender o paciente, os custos para o profissional diminuem e o da sessão também.

Do outro lado, os profissionais fazem ressalvas. “A psicoterapia não é apenas a fala, mas também a postura, o corpo, o silêncio. É a expressão que o corpo traz. Tirar isso cria um vácuo importante no processo terapêutico”, acredita Aluízio.

Luiz Berni faz coro com o colega e diz que ainda não há acúmulo de conhecimento científico suficiente para liberar de vez esse tipo de atendimento. “Hoje, buscamos em configurações tradicionais referências para compreendermos o que acontece nessa nova relação, nesse novo espaço e tentamos adaptar ao mundo cyber”, afirma.

Os dois psicólogos advertem que é preciso estar atento também aos falsos profissionais que se oferecem na rede. Márcio Roberto Regis, responsável pelo sexto site de psicologia a ser credenciado no País, diz que pessoas que se passam por psicólogos na rede são os responsáveis pelo marketing negativo dessa prática.

“Elas deturpam o serviço, e as ferramentas acabam não sendo utilizadas para o benefício da sociedade”, pondera. “A internet pode ser um facilitador para quem está sofrendo, para um momento de crise, de agonia. Pode, inclusive, facilitar o acesso presencial do paciente, estimulando o atendimento”, reflete.

Também há o perigo de ataque hacker ao computador. Quem opta por esse tipo de atendimento deve estar ciente que seus dados estão mais vulneráveis.

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Para Berni, a internet criou uma nova possibilidade, acrescentou uma nova dinâmica à terapia.

"Escrever vai possibilitar uma riqueza de outra natureza, que é a riqueza do texto. Em uma sociedade que está centrada no visual, a prática da manifestação do escrito ressurge. O texto tem permanência, a linguagem verbal é fugaz. Mas as duas não se excluem, mas sim se complementam”, pondera.

Márcia enfrentou a gravidez e o câncer de mama de forma simultânea

Foto: Edu Cesar/Fotoarena

Os meses da gravidez não foram contados em semanas, como as mulheres costumam fazer, e sim em ciclos de quimioterapia.

Enquanto o bebê crescia no ventre, Márcia Silva Barros explicava – em conversas sinceras com aquela barriga – que toda a química que circulava no seu sangue a cada três semanas (e podia incomodar o bebê dentro do útero) era parte de um tratamento agressivo, mas essencial para a sobrevivência de ambos.

“Pedia desculpa ao meu filho. Ele nem tinha nascido e já precisava conviver com a problemática do câncer de mama. Vivi a doença e a gestação ao mesmo tempo”, diz Márcia sobre a experiência enfrentada há quatro anos, quando ela tinha 36.

“Com toda certeza, posso afirmar: a maternidade me salvou.”

Especial Dia das Mães

Passar por uma gestação e por um problema de saúde grave como o câncer impõe mais desafios ao pré-natal, pode restringir as opções terapêuticas da paciente e aumentar os riscos de morte da mulher. Porém há um efeito positivo ainda não medido pela ciência.

A gravidez, afirmam especialistas e quem passou por esta situação, pode ser um estímulo maior para a adesão ao tratamento e fonte de força para o caminho emdireção à cura.

No caso da dependência química, por exemplo, os psiquiatras que recebem as mulheres que querem colocar um fim no vício afirmam que, quando grávidas, elas podem reagir melhor à síndrome de abstinência típica dos primeiros dias sem drogas.

Leia: Janaína credita à filha Iasmim – nascida em meio ao ciclo de uso de crack – a “liberdade da pedra” após dez anos de pitadas compulsivas no cachimbo

Entre as mulheres com aids – e que querem engravidar de forma segura (veja como é possível) – também é percebido entre os infectologistas um comprometimento maior com a terapêutica, que pode trazer efeitos colaterais e envolve tomar mais de dez medicamentos por dia.

Uma história de novela: Ela deu à luz enquanto estava em coma e acordou 52 dias depois

Alternativas

Isso não significa, entretanto, que a gestação sempre é segura ou recomendada, em especial em casos de doenças crônicas como o câncer. A legislação brasileira, inclusive, permite a interrupção da gravidez quando a probabilidade de morte da grávida é grande.

Nestes casos, decidir continuar o curso da gestação simultaneamente à doença é uma decisão que compete à mulher, sempre respaldada pelas informações dos médicos que a atendem. Márcia foi informada sobre todos os riscos.

“E não eram poucos. Meu marido ficou apavorado. Minha mãe não dormia mais”, lembra.

Mas ela decidiu continuar grávida mesmo após a detecção de um tumor maligno no seio direito, já espalhado para a axila, porque “teve a sorte de ser atendida em um centro especializado”, afirma ela.

O câncer de mama, que só em 2012 deve fazer 52 mil novas vítimas de acordo com as projeções do Instituto Nacional do Câncer (Inca), é a quinta causa de morte das mulheres férteis (entre 10 e 49 anos), conforme mapeou o Ministério da Saúde.

Leia: Pesquisa inédita encontra 10 tipos de câncer de mama diferentes

O excesso de casos – e o fato de uma parte significativa deles afetar pacientes que já estão grávidas ou ainda podem sonhar serem mães um dia – fez com que a medicina procurasse alternativas. Para as que ainda não estão gestantes no decorrer do tratamento, mas desejam engravidar no futuro, o congelamento de óvulos despontou como um dos caminhos possíveis.

Já para grávidas que descobrem o câncer, a conduta é quimioterapia mais direcionada, a radioterapia específica e um acompanhamento minucioso. Foi o prescrito para Márcia, exatamente no dia em que foi fazer o ultrassom para descobrir o sexo do bebê que, naquela data, completava 9 semanas.

Veja também: Pequeno dicionário do tratamento de câncer

Ciclos

A mamografia não fazia parte dos exames de pré-natal. Márcia já tinha um filho de 12 anos e ensaiava uma segunda gravidez havia tempos. Antes mesmo do teste de farmácia dar positivo, ela tratou de ficar em dia com a saúde.

Como tinha 36 anos, nenhum caso de câncer de mama na família, não fumava e não bebia, Márcia não estava no grupo que tem a necessidade de fazer o exame mais eficaz para detectar o câncer de mama. Mas a intuição, acredita, fez com que pedisse ao médico para ser submetida a uma mamografia.

“Foi aí que os problemas com o meu plano de saúde começaram. Não conseguia consulta, não conseguia agendar o procedimento, fiquei em uma fila de espera gigante e engravidei neste meio tempo. Comecei o pré-natal no serviço público e, na terceira consulta, a médica achou que a minha mama estava estranha. Sentia uma ardência e, do dia para a noite, o bico do peito ficou invertido. Fiz a mamografia já nessa condição. E no dia do ultrassom gestacional, perto dos dois meses de gravidez, fiquei sabendo que estava grávida de um menino e que tinha câncer de mama.”

Márcia foi encaminhada para o Hospital das Clínicas de São Paulo. Na unidade, passou a ser atendida por um obstetra que já conduzia o atendimento de outras oito gestantes que também tinham câncer.

“Eu teria a opção de interromper a gestação por causa dos riscos. Mas já tinha ouvido os batimentos cardíacos do nenê, imaginava como era o rosto dele. Decidi seguir em frente. A doença me enchia de tristeza. Mas a gravidez me dava alegria em dobro.”

Márcia, de forma imediata, precisou fazer uma cirurgia para a retirada total da mama doente. “Poderia fazer a reconstrução do seio na mesma operação. Mas sabia que isso prolongaria o tempo do procedimento cirúrgico e estressaria mais o bebê. Então, optei ficar com a mama mutilada.”

O caçula sobreviveu e no aniverário dele de um ano, Márcia estava curada do câncer. De lá pra cá, já foram mais 3festas. O menino adora palhaços. "Ele é a alegria"

Foto: Edu Cesar/Fotoarena

“E decidi não contar para ninguém que tinha câncer de mama. A gravidez era a minha maior felicidade. Então, quando encontrava as pessoas, queria falar sobre o meu filho, não sobre a doença”, explica.

“Comprei uma peruca exatamente como era o meu cabelo. Dizia que o inchaço era por causa da comida em excesso e dos desejos. Vivi os nove meses com uma meta. Preservar o bebê que estava dentro de mim e ficar forte para cuidar do meu mais velho que só sonhava em ter um irmão.”

Na sua folhinha sigilosa, Márcia sabia que a 13ª semana de gestação coincidia com o primeiro ciclo de quimioterapia. Na 16ª semana, faria o segundo ciclo. Vinte um dias antes de parir, o último. Dito e feito. A bolsa estourou dias depois da última quimioterapia. E o tratamento do câncer continuou intercalando a experiência de ser mãe pela segunda vez.

“Quando meu bebê completou um mês, começaram os ciclos de radioterapia. Eu tirei forças para enfrentar as 21 sessões que me foram prescritas fazendo as contas. Quando chegasse a última, meu caçula estaria com um ano. Tinha de estar forte para fazer a festinha de aniversário dele.”

Nome ao caçula

No aniversário de um ano do caçula, o câncer de mama deixou de fazer parte desta história. Atrás da mesa do bolo, Márcia puxou os parabéns. Ao lado dela, estava Lincown, o mais velho, nome dado por causa de um homem bonito que a irmã conheceu na adolescência. No colo, ela segurava Waldemir, batismo em homenagem ao médico que permitiu a gravidez – contada em ciclos de "quimio" e "radio" – ter um final feliz.

Márcia participou do documentário Mulheres de Peito que deve ser lançado em breve.

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Eles podem perder peso com "reposição hormonal"

Foto: Getty Images

Injeções de testosterona aplicadas ao longo de cinco anos em um grupo de teste formado por 115 homens de 61 anos, com produção insuficiente de testosterona, permitiram uma perda média de 16 quilos, revelou o estudo apresentado durante o Congresso Europeu de Obesidade em Lyon, França.

Em média, a circunferência abdominal caiu de 107 para 98 centímetros.

"Aumentar a testosterona para níveis normais reduziu o peso corporal, a circunferência abdominal e a pressão sanguínea, além de melhorar os perfis metabólicos", ressaltou um comunicado sobre a pesquisa, chefiada por Farid Saad, da gigante farmacêutica alemã, Bayer Pharma.

As melhorias foram progressivas ao longo dos cinco anos de realização do estudo.

"Níveis de testosterona aumentados melhoram a energia e a motivação para se fazer exercícios físicos e movimentos em geral; a testosterona também aumenta a massa corporal magra, dando mais energia aos pacientes", destacou o comunicado.

Ao comentar o estudo, Sanjay Kinra, especialista em obesidade e pesquisador da Escola de Higiene e Medicina Tropical de Londres, pediu cautela.

"É bem possível que um medicamento que melhora o humor de pessoas de meia idade ao longo de um período de tempo provavelmente as torne mais ativas e as ajude a perder um pouco de peso, mas a testosterona é uma droga séria e traz sérios efeitos para a saúde", afirmou à AFP.

A testosterona, hormônio esteróide secretado pelos testículos do homem e, em menor quantidade, pelos ovários da mulher, afeta o desenvolvimento cerebral e o comportamento sexual, e tem sido vinculado por alguns pesquisadores ao câncer de próstata e a doenças cardíacas.

Kinra explicou haver "centenas de coisas lá fora" que poderiam fazer as pessoas perderem peso em curto prazo, mas apenas uma mudança no estilo de vida asseguraria que se mantenham magras.

"Como tratamento em massa para a obesidade, ela (a testosterona) não é significativa porque não se trocaria o risco de desenvolver câncer de próstata ou doença cardíaca por um pouco de perda de peso, que não será duradoura de qualquer forma, e só se manterá no período em que se estiver tomando testosterona", acrescentou.

selo

Cientistas nos Estados Unidos acreditam que pode ser possível usar um "escudo" de células-tronco para proteger pacientes de câncer dos efeitos colaterais da quimioterapia. O tratamento destrói células cancerosas, que se dividem rapidamente, mas também podem afetar outros tecidos saudáveis, como a medula óssea ou células sanguíneas, aumentando o risco de infecção e causando falta de ar e cansaço.

Na nova pesquisa do Fred Hutchinson Cancer Research Center, publicada na revista científica Science Translational Medicine, células-tronco da medula óssea de pacientes com tumores cerebrais foram retiradas e modificadas com um gene resistente à quimioterapia.

As células foram então injetadas novamente no sangue dos pacientes. "Este tratamento é análogo a disparar contra as células cancerígenas e as células da medula óssea, mas dando às da medula óssea um escudo protetor, enquanto se deixa o tumor desprotegido", disse a pesquisadora Jennifer Adair.

Sobrevida maior

O principal autor do estudo, Hans-Peter Kiem, disse que os resultados dos testes com três pacientes foram muito positivos. "Concluímos que os pacientes foram capazes de tolerar melhor a quimioterapia, sem efeitos negativos, depois da transplantação das células-tronco modificadas na comparação com pacientes em estudos anteriores, que receberam o mesmo tipo de quimioterapia, mas sem receber as células-tronco modificadas", afirmou ele.

De acordo com os pesquisadores, todos os três pacientes viveram mais que a média de 12 meses de sobrevida prevista para esse tipo terminal de câncer (glioblastoma) e um deles ainda estava vivo 34 meses após o tratamento.

A cientista da ONG Cancer Research UK Susan Short disse que o estudo americano traz uma abordagem completamente nova à proteção de células normais durante o tratamento de câncer. "Ainda é necessário conduzir testes com mais pacientes, mas pode ser que possamos usar quimioterapia para mais pacientes sofrendo de câncer de cérebro do que imaginávamos anteriormente." "Esta abordagem também pode ser um modelo para outras situações em que a medula óssea é afetada por tratamentos contra o câncer."

Barriga lisinha: lipoaspiração pode aumentar gordura visceral

Foto: Getty Images

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Pesquisadores brasileiros descobriram que alguns meses após a lipoaspiração abdominal, pode haver um aumento na gordura visceral que envolve os órgãos abdominais. A boa notícia, dizem eles, é que a prática regular de exercícios pode prevenir a formação dessa gordura mais profunda.

A gordura não é um tecido inerte, explicou a coordenadora do estudo, Fabiana Benatti, da Universidade de São Paulo (USP).

“Removê-la por meio de cirurgia pode ter consequências importantes, como o crescimento compensatório de gordura visceral, que pode ser prejudicial no longo prazo”, disse Benatti à Reuters Health.

A gordura visceral é particularmente indesejável porque está mais intimamente ligada a um aumento do risco de diabetes tipo 2 e de doença cardíaca, em comparação com a gordura abdominal superficial, localizada logo abaixo da pele.

Leia: Riscos da plástica não devem ser subestimados

O estudo atual, segundo a equipe do Benatti, parece ser o primeiro a dar “provas irrefutáveis” de que a gordura visceral se acumula após a lipoaspiração – pelo menos em pessoas que não se exercitam.

As conclusões baseiam-se no estudo feito com 36 mulheres de peso normal que se submeteram a lipoaspiração para retirar uma pequena quantidade de gordura superficial da barriga. Todas eram sedentárias antes do procedimento.

A equipe de Benatti selecionou aleatoriamente metade das mulheres para iniciar um programa de exercícios de dois meses após a lipoaspiração. Essas mulheres malhavam três vezes por semana, caminnhando na esteira e fazendo musculação leve, enquanto o resto manteve o estilo de vida habitual – sedentário.

Quatro meses depois, constatou a pesquisa, as mulheres que tinham permanecido sedentárias ainda estavam com a barriga chapada, mas já mostravam ganho de gordura visceral – um aumento de 10%, em média. Em contraste, as mulheres que tinham se exercitado não mostraram tal ganho, relataram os pesquisadores no periódico médio Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism.

Ainda não está muito claro porque a gordura visceral aumenta após a lipoaspiração, afirmam Benatti e seu grupo.

“Mas acreditamos que pode ser porque este depósito de gordura, em particular, é metabolicamente mais ativo do que os outros depósitos de gordura do corpo”, disse ela.

Outra razão, disse Benatti, pode ser porque a lipoaspiração destrói a "arquitetura" das células de gordura logo abaixo da pele. Assim, a gordura ganha após a cirurgia pode ser redirecionada para as células de gordura visceral, ainda intactas.

Em geral, os especialistas dizem que a lipoaspiração não deve ser vista como um substituto para uma dieta saudável e para a prática de exercício físico. Ela é indicada para reduzir acúmulos de gordura “teimosos”, não como um tratamento para a obesidade, afirma a Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos (ASPS).

Na verdade, o grupo diz que os melhores candidatos para a lipoaspiração são pessoas com peso normal a moderadamente acima do peso, que fazem exercícios regularmente.

Com base nestas últimas descobertas, permanecer ativo após uma lipoaspiração é fundamental, afirmaram os pesquisadores brasileiros.

“Se alguém decide se submeter a uma lipoaspiração, é muito importante, se não essencial, fazer exercícios após a cirurgia.”

Os riscos conhecidos da lipoaspiração, em curto prazo, incluem coágulos sanguíneos, danos na pele ou nervos e pele solta ou “ondulada” na região onde a gordura foi removida. Mas pouco se sabe sobre se a lipoaspiração está relacionada com quaisquer problemas de longo prazo de saúde, apontam Benatti e sua equipe.

* Por Amy Norton

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O número de adolescentes que têm experimentado manias obsessivas, uma característica marcante do transtorno bipolar, é próximo ao número de adultos estimados com o transtorno de humor, sugerindo que para muitas pessoas os sintomas começam durante a adolescência, de acordo com um estudo realizado nos EUA.

"O conhecimento tradicional tem sido de que a mania começa entre os 20 e 30 anos", afirmou Kathleen Merikangas Ries, autora principal do estudo e chefe do setor de epidemiologia genética no Instituto Nacional de Saúde Mental.

"Acho que o importante é que as pessoas reconheçam que a mania obsessiva ocorre em adolescentes."

A definição mais comum de distúrbio bipolar inclui ciclos alternados de obsessão e depressão, mas um tipo de diagnóstico de transtorno bipolar envolve apenas a mania obsessiva.

O estudo, publicado na revista Archives of General Psychiatry, envolveu mais de 10.000 adolescentes que passaram por longas entrevistas sobre seu humor e comportamento.

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Os pesquisadores descobriram que 2,5% atendiam aos critérios de já terem apresentado mania e depressão, e 2,2% dos adolescentes tinham experimentado os sintomas nos últimos 12 meses. Além disso, no ano anterior à pesquisa, 1,3% dos adolescentes tinham apenas mania e 5,7% tinham depressão.

De acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental, 2,6% dos adultos tiveram transtorno bipolar nos últimos 12 meses.

"Eu acho que os nossos dados sugerem que o transtorno bipolar é mais comum em adolescentes do que estudos anteriores haviam demonstrado," explicou Merikangas à Reuters Health.

Ela disse que a razão pode ser as questões utilizadas nas entrevistas, que foram um pouco mais amplas do que as das pesquisas anteriores, mas todos os adolescentes que são considerados com transtorno de humor no estudo apresentaram os critérios do manual de diagnóstico padrão para a psiquiatria para o transtorno.

"Esse estudo confirma a impressão de que o início em adolescentes faz parte do panorama para este distúrbio, para muitos pacientes", disse Robert Finding, diretor da divisão de psiquiatria infantil e adolescente no Centro Médico do Hospital Universitário Case, em Cleveland, que não foi envolvido no estudo.

Especialistas disseram que os resultados do estudo não sugerem necessariamente que as taxas de sintomas bipolares em adolescentes estão subindo, mas é mais provável que um número crescente de adolescentes que procuram tratamento para um problema psiquiátrico estão sendo diagnosticados com transtorno bipolar.

* Reportagem de Kerry Grens, em Nova York, para a Reuters Health

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