A Prefeitura de São Paulo, por meio da Secretaria Municipal de Saúde, conta com internações voluntárias e involuntárias para o tratamento para dependentes químicos na capital.
“O número maior de atendimentos é com a internação voluntária. Mensalmente, atendemos mais de 400 pessoas nas nossas unidades do CAPs (Centros de Atenção Psicossocial). Temos 97 postos espalhados pela cidade. No entanto, desde o mês de abril, tivemos 22 casos de internação involuntária”, afirma o prefeito Ricardo Nunes.
Nunes destaca que, nesta situação, as pessoas que têm parentes com dependência química solicitam ao poder público que a pessoa seja analisada por um médico e, se esse profissional considerar necessário, faz a internação voluntária. “Quem tem pessoas que fazem uso de drogas como crack podem procurar qualquer um dos 97 Caps, nossas 23 UPAs ou nossa tenda emergencial do SIAT (Serviço Integrado de Acolhida Terapêutica), na rua Helvétia (no Centro da cidade)”, declara.
Os Caps trabalham sem necessidade de agendamento, ofertando escuta de acolhimento inicial durante todo o período de seu funcionamento, de segunda a sexta-feira, das 7h às 19h. A partir dessa avaliação, as providências necessárias para a continuidade do atendimento são acordadas com os familiares."
O prefeito também enfatiza que os protocolos da Prefeitura para as internações involuntárias estão sendo aperfeiçoados. “Estamos intensificando o que já existe na lei estabelecida em 2019. Temos o hospital Bela Vista, na região central, é referência para tratamento das pessoas em situação de rua e também para essas pessoas poderem se desintoxicar”.
De acordo com o secretário municipal Luiz Carlos Zamarco, a internação tem previsão de duração de 90 dias, período durante o qual é feita a desintoxicação do paciente. Na sequência, o tratamento tem continuidade nos Caps e SIATs da cidade.
“Durante o período de desintoxicação as pessoas são medicadas para passar pelo período de abstinência das drogas porque podem se tornar agressivas, violentoas. Às vezes, muitas delas se recuperam em 30 dias. Nesse período elas são acompanhadas por uma equipe composta por assistentes sociais, psicólogos e psiquiatras, para ser convencido a não utilizar mais entorpecentes”, explica Zamarco.
Espirometria
Usuários de crack são pessoas desnutridas, muitas vezes acometidas por tuberculose, segundo o secretário municipal de Saúde. “Por esse motivo, a pedido do prefeito Ricardo Nunes, estamos realizando o exame de espirometria esses pacientes no SIATs emergencial (localizado em uma tenda, na Rua Helvétia). Somente no primeiro dia em que fizemos esse exame, constatamos que 50% dos pulmões de mais da metade dessas pessoas estava comprometido, porque o crack é uma droga inalatória e, misturado a outras substâncias, provoca fibrose pulmonar. Esse paciente vai, entrar em um quadro de insuficiência respiratória, correndo risco de perder a vida”, enfatiza Zamarco.
CAPS
Os Centros de Atenção Psicossocial e as Unidades Básicas de Saúde (UBS) são portas de entrada para o atendimento na área de Saúde Mental dentro da Secretaria Municipal da Saúde de São Paulo. A rede do município conta atualmente com 97 CAPS, sendo 32 deles Álcool e Drogas (AD), 32 Infantojuvenis e 33 Adultos. Ao todo, 40 funcionam como CAPS III (com acolhimento integral – funcionamento 24 horas) e 1 como CAPS IV (com funcionamento 24h e possibilidade de acolhimento integral nas 24h).
Uma equipe multiprofissional composta por médicos psiquiatras, psicólogos, assistentes sociais, enfermeiros, terapeutas ocupacionais avaliam o quadro do usuário e indicam o tratamento adequado para cada caso. O CAPS também atua no acolhimento às situações de crise, nos estados agudos da dependência química e de intenso sofrimento psíquico. A internação hospitalar só é indicada quando esgotadas todas as possibilidades terapêuticas disponíveis no CAPS.
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