Nos últimos anos, o uso da lisdexanfetamina (LDX), presente no medicamento Venvanse, vem aumentando de forma expressiva no Brasil. Inicialmente indicado para o tratamento do Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) em crianças e adultos, o LDX também passou a ser prescrito, em alguns casos, para controle de compulsão alimentar e auxílio no emagrecimento. Seu efeito estimulante no sistema nervoso central melhora foco e reduz apetite, mas pode trazer efeitos colaterais, entre eles o bruxismo em vigília.

O bruxismo em vigília é o hábito de apertar ou encostar os dentes de forma involuntária enquanto a pessoa está acordada. Diferente do bruxismo do sono, que ocorre durante a noite e geralmente envolve ranger dos dentes, o bruxismo em vigília é mais silencioso, caracterizado pelo apertamento prolongado. Esse comportamento pode surgir de forma inconsciente durante atividades de concentração, como trabalho no computador, leitura ou direção.

O Venvanse atua aumentando a liberação de neurotransmissores como dopamina e noradrenalina, que deixam o organismo em estado de alerta. Esse aumento da atividade cerebral pode elevar a tensão muscular da face e da mandíbula, favorecendo o apertamento dentário. Além disso, a redução do sono profundo causada pelo uso do medicamento pode contribuir para a fadiga muscular e sensibilidade na região orofacial.

Entre as causas do bruxismo em vigília, destacam-se estresse, ansiedade, má postura mandibular, uso de estimulantes (como café, nicotina e medicamentos como a lisdexanfetamina) e hábitos repetitivos de tensão facial.

As consequências incluem desgaste dentário, sensibilidade, fraturas em dentes ou restaurações, dores musculares na face, cefaleia tensional e até distúrbios na articulação temporomandibular (ATM), como estalos ou dificuldade para abrir a boca.

O manejo envolve conscientização do paciente sobre a posição de repouso da mandíbula (lábios fechados, dentes afastados e língua no céu da boca), pausas frequentes para relaxamento muscular e, em alguns casos, uso de placa de proteção dentária. É fundamental que o paciente converse com o médico caso perceba aumento do bruxismo após iniciar ou ajustar a dose do Venvanse, para avaliar alternativas ou ajustes no tratamento.

*Este texto não reflete, necessariamente, a opinião do Portal iG