Se antes emagrecer era sinônimo de dietas super restritivas e horas de exercício físico intenso, hoje ele cabe - literalmente - numa caneta. As canetas emagrecedoras, como Ozempic, Saxenda e Mounjaro, se tornaram uma verdadeira febre por prometerem acelerar um processo que, até pouco tempo, era considerado um grande sacrifício.
O Portal iG conversou com o Dr. Marcelo Carneiro, especialista no tratamento da obesidade, cirurgião bariátrico e médico do reality Quilos Mortais Brasil, para entender esse "fenômeno". De acordo com ele, esse aumento no interesse se deve à alta eficácia desses medicamentos.
"Os pacientes estão vendo resultados reais, com perda de até 15-20% do peso corporal. Além disso, são fáceis de usar, com aplicações semanais ou diárias, o que facilita a adesão ao tratamento", diz.
O médico também menciona que, além da eficácia, a popularização das canetas emagrecedoras foi impulsionada pela influência de famosos e celebridades nas redes sociais, que compartilham os resultados de maneira rápida e direta.
"A obesidade está sendo reconhecida como uma doença crônica, não apenas estética. As pessoas estão buscando soluções rápidas e práticas, e essas medicações oferecem tudo isso, sempre com a orientação de um médico e equipe especializada", diz ele.
Para entender melhor os benefícios, as indicações e, sobretudo, como garantir o sucesso com esse tipo de tratamento, o Portal iG fez uma série de perguntas ao Dr. Marcelo. Confira:
Como esses medicamentos atuam no organismo?
Segundo o Dr. Marcelo, esses medicamentos atuam no hipotálamo, a região do sistema nervoso central que controla diversas funções essenciais - entre elas, a fome e a saciedade.
Dr. Marcelo Carneiro, especialista em emagrecimento e conhecido por sua atuação no programa Quilos Mortais Brasil
"Eles reduzem o apetite e aumentam a sensação de saciedade com menor quantidade de alimento, retardam o esvaziamento gástrico, fazendo com que a pessoa se sinta cheia por mais tempo e isso reduz a ingestão calórica ao longo do dia", explica o médico.
Ele acrescenta que essas substâncias também melhoram o controle da glicemia e da insulina, "o que pode ajudar indiretamente na redução do acúmulo de gordura".
No entanto, ele reforça que o comprometimento e o acompanhamento médico são chaves para que o tratamento seja bem-sucedido. "Esses medicamentos precisam ser aliados a uma reeducação alimentar e a prática de atividades físicas para que os resultados sejam sustentáveis", diz.
As canetas disponíveis no Brasil e suas diferenças
As principais canetas disponíveis no mercado brasileiro são Ozempic e Wegovy (cujo ativo é a semaglutida), Saxenda (liraglutida) e Mounjaro (tirzepatida).
Dr. Marcelo explica que cada uma delas tem características únicas, que fazem com que se diferenciem tanto no mecanismo de ação quanto na eficácia.
A liraglutida, comercializada como Saxenda, foi a pioneira a ser aprovada para a obesidade. Ela é um agonista do receptor GLP-1, ou seja, ajuda a ativar um sistema no corpo que controla o apetite e a digestão. Esse medicamento é aplicado todos os dias e tem uma meia-vida curta, de cerca de 13 horas, então o seu efeito dura menos tempo. De acordo com o Dr. Marcelo, com o uso da liraglutida, as pessoas conseguem perder, em média, de 5 a 8% do peso corporal em até 6 meses.
A semaglutida, comercializada como Ozempic e Wegovy, também é um agonista do GLP-1, mas a diferença é que ela é aplicada semanalmente e tem uma meia-vida mais longa, de 7 dias, o que faz seu efeito durar mais. Como ela age de forma mais intensa, pode reduzir ainda mais o apetite e controlar melhor o açúcar no sangue. Seu uso pode acarretar a perda de 12 a 15% do peso corporal, especialmente com a dose de 2,4 mg por semana.
Por fim, a tirzepatida, vendida como Mounjaro, é um duplo agonista, ou seja, atua em dois receptores diferentes no corpo: o GLP-1 e o GIP. Essa combinação faz dela a caneta emagrecedora mais potente de todas, já que promove mais saciedade e controle da glicemia. Com ela, a perda de peso pode chegar de 15 a 22% do peso corporal em até 12 meses.
Para quem esses medicamentos são indicados?
De acordo com o especialista, as canetas de emagrecimento são indicadas principalmente para pacientes com obesidade, até os que não apresentam outras doenças associadas. Os diagnosticados com sobrepeso que têm comorbidades, como diabetes tipo 2 e hipertensão, também fazem parte do público-alvo.
As canetas emagrecedoras também são eficazes no tratamento da diabetes tipo 2 mal controlado. Nesse caso, são indicadas a semaglutida e a tirzepatida, que ajudam a controlar os níveis de açúcar no sangue.
Outra indicação importante é para pacientes que não obtiveram resultados sustentáveis apenas com dieta e exercício físico, necessitando de uma abordagem mais intensiva.
E quem não pode usar?
Segundo o Dr. Marcelo, as canetas emagrecedoras não podem usadas por:
- pessoas com histórico familiar ou pessoal de câncer medular de tireoide;
- neoplasia de células C ou síndrome de neoplasia endócrina múltipla tipo 2 (MEN2);
- grávidas ou lactantes;
- quem tem histórico de pancreatite;
- crianças e adolescentes;
- e também por quem tem hipersensibilidade a algum dos componentes da fórmula.
Precisa de receita?
Na quarta-feira passada (16), a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (Anvisa) anunciou que, a partir do próximo mês, a compra de canetas emagrecedoras exigirá a retenção de receita médica nas farmácias. Antes da decisão, a venda era feita somente com a apresentação do documento.
Segundo o órgão regulador, a medida visa combater o uso indiscriminado desses medicamentos, que contêm princípios ativos associados a riscos cardiovasculares e outros efeitos graves.
Tem efeitos colaterais?
Segundo Dr. Marcelo, sim. Ele explicou que "os mais comuns são náuseas, vômitos, refluxo, dor abdominal, constipação ou diarreia, além de diminuição do apetite e, em alguns casos, tontura ou fadiga leve".
No entanto, a boa notícia é que esses efeitos são transitórios e desaparecem com o tempo. A recomendação, caso sejam persistentes, é de procurar a equipe que acompanha o tratamento.
Não é só usar a caneta
Apesar de parecer rápido e fácil, o emagrecimento com o uso de canetas também requer renúncias e cuidados por parte do paciente, se ele quiser um resultado satisfatório e duradouro.
É o que explica o Dr. Marcelo: embora os medicamentos sejam eficazes, "o uso dessas canetas deve sempre ser acompanhado por uma mudança no estilo de vida. A reeducação alimentar, a prática constante de exercícios e o acompanhamento de uma equipe multidisciplinar são fundamentais para garantir que os pacientes não apenas percam peso, mas consigam manter esses resultados a longo prazo."
Justamente por precisar dessa "mudança no estilo de vida", muitos tratamentos podem passar pelo chamado efeito rebote, que é quando o paciente recupera - e até ultrapassa - o peso perdido. De acordo com Dr. Marcelo, quando "o paciente não faz as mudanças necessárias na alimentação e no estilo de vida, pode recuperar até dois terços do peso perdido em um ano após interromper o tratamento".
Experiência no consultório
Quando questionado sobre suas experiências com as canetas emagrecedoras nos consultórios, Dr. Marcelo conta que costuma prescrevê-las para casos específicos. São eles: pacientes sofrem com o sobrepeso associado a síndrome metabólica, para os que estão em obesidade grau 1 e pessoas que já fizeram a cirurgia bariátrica e estão reganhando peso.
Ele conta que, hoje, 90% dos pacientes que procuram o tratamento com essas canetinhas querem perder peso não por saúde, mas por estética. "Isso faz com que aumente muito a procura por esses medicamentos e ainda aumenta o uso sem prescrição médica. Por ser uma classe de medicamentos caros, estamos com problemas de contrabando e automedicação, o que acaba atrapalhando o acesso de quem realmente precisa", diz.
Apesar dos desafios, ele vê as canetas de emagrecimento como um avanço no tratamento da obesidade, desde que usadas de forma adequada. "Com acompanhamento médico e mudanças no estilo de vida, esses medicamentos podem realmente ajudar o paciente a alcançar e manter um peso saudável."