Nos últimos anos, a organização da sociedade passou por significativas transformações. A crescente conquista de espaço pelas mulheres no mercado de trabalho é motivo de celebração, refletindo anos de luta árdua. Entretanto, essa evolução também trouxe novos desafios, como a busca por equilibrar o desejo de ter filhos com as demandas profissionais, o que nem sempre ocorre de forma imediata.
Gestação tardia
De acordo com a Dra. Liliane Guimarães, ginecologista e obstetra pela Universidade de São Paulo (USP), a espera pelo momento certo de engravidar faz com que as mulheres tenham filhos cada vez mais tarde. Isso, por sua vez, nem sempre é simples.
“Esse atraso no início da maternidade é, em parte, responsável pela dificuldade de concepção, visto que, a partir dos 35 anos, já é observada uma queda na fertilidade feminina, além de uma piora na qualidade dos óvulos produzidos”, explica a profissional.
Segundo ela, além de uma dificuldade para engravidar, isso também causa “um aumento do risco de alterações genéticas e alterações clínicas maternas durante a gestação, como hipertensão e diabetes gestacional”.
Dificuldade de engravidar
Além de a idade dificultar a fertilização, de acordo com a Dra. Liliane Guimarães, o estresse, a correria do dia a dia, a ansiedade e muitos outros fatores psicológicos dificultam a ovulação. Por isso, muitas mulheres buscam ajuda em clínicas de tratamento para engravidar.
Acompanhamento médico na gravidez
Quando a mulher decide que quer engravidar, a primeira coisa a fazer é consultar um ginecologista para sanar possíveis dúvidas, fazer exames e tomar todas as precauções que o processo exige.
“O ideal é que a gestação seja planejada para que se tenha a chance de uma avaliação do estado clínico da mulher antes da gravidez e [para] tratar possíveis alterações. Algumas vacinas, como a de rubéola, antitetânica e de hepatite B, devem ser realizadas antes ainda de a mulher interromper o método contraceptivo, além do início do uso de ácido fólico, que minimiza o risco de alguma má-formação [no feto]”, esclarece Liliane Guimarães.
Segundo a ginecologista e obstetra, a redução do nível de estresse, o controle da ansiedade, uma dieta balanceada e a prática de atividade física também são fatores muito importantes para que o processo ocorra de forma natural.
Causas da dificuldade de engravidar
De acordo com a Dra. Liliane Guimarães, após a interrupção do método anticoncepcional, a mulher pode ter alguns ciclos menstruais irregulares em que não ocorre a ovulação. Logo, não acontece também a gravidez.
Além disso, “se a mulher tem algum tipo de corrimento, a vagina pode se tornar um meio hostil ao espermatozoide, fazendo com que ele morra antes de conseguir chegar até o óvulo”, explica a especialista.
Além desses, existem muitos outros motivos que podem dificultar a gestação. “Por isso, é muito importante que a gravidez seja planejada e que a mulher procure seu ginecologista antes mesmo de começar a tentar engravidar”, enfatiza a ginecologista obstetra.
Investigando o problema
A ansiedade da mulher pode atrapalhar muito a fertilidade e o funcionamento do organismo. É importante ter paciência, pois, segundo a Dra. Liliane Guimarães, mesmo um casal saudável pode demorar cerca de 1 ano a 1 ano e meio para conseguir, finalmente, um resultado positivo .
Por esse motivo, os médicos não costumam indicar tratamentos antes desse período. “Nos casos em que realmente houver uma demora maior para concepção, sugere-se uma consulta com especialista em reprodução humana, que dará início a uma investigação profunda do casal, indicando o tratamento adequado, se necessário”, esclarece.
Para o homem, os exames são mais simples, um espermograma geralmente aponta a causa da infertilidade. Já para as mulheres, normalmente é necessária uma investigação profunda e detalhada para encontrar a raiz do problema, conforme a ginecologista e obstetra.
Tratamentos para engravidar
Atualmente, existem diversos tratamentos para auxiliar o casal que tem dificuldades para a concepção. A Dra. Liliane Guimarães explica alguns deles:
Indução da ovulação
A mulher recebe medicamentos para auxiliar na ovulação, podendo até ocorrer a concepção de forma natural. A indução é indicada quando a mulher tem ciclos menstruais sem ovulação.
Inseminação artificial
É a introdução do espermatozoide no trato genital feminino, geralmente dentro do útero, no período ovulatório. É indicada, por exemplo, em casos de número reduzido de espermatozoides ou alterações vaginais que impeçam que eles cheguem ao óvulo.
Fertilização in vitro
Após controle hormonal da ovulação, o óvulo é retirado do ovário e adicionado em meio fluido em que são inseridos os espermatozoides para que ocorra a fecundação. Após a fecundação, o ovo é transferido para o útero , onde espera-se que ocorra a implantação para o desenvolvimento da gestação. O processo é indicado, por exemplo, nos casos de obstrução das trompas, em que o espermatozoide não é capaz de atingir o óvulo para que ocorra a fecundação.